HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PERAWAT TERHADAP BUNDLE VAP DI RUANG ICU
Abstract
Pneumonia adalah peradangan pada parenkim paru yang disebabkan oleh bermacam-macam agen infeksius, termasuk virus, bakteri dan mukoplasma. Pneumonia yang terjadi setelah 48 jam pemakaian ventilasi mekanik baik pipa endotracheal maupun tracheostomi didefinisikan Ventilator Associated Pneumonia (VAP). Terdapat 7 bundle VAP untuk menurunkan VAP, namun kurangnya pengetahuan menjadi hambatan terhadap kepatuhan perawat terhadap bundle VAP serta mempengaruhi keefektifan dan keberhasilan bundle untuk mereduksi angka VAP. Tujuan penelitian ini mengetahui hubungan pengetahuan dengan kepatuhan perawat tentang bundle VAP di ICU Santosa Hospital Bandung Central. Desain penelitian berupa deskriptif korelasional. Sampel penelitian ini adalah seluruh perawat di ruang ICU Santosa Hospital Bandung Central sebanyak 87 perawat yang direkrut menggunakan teknik total sampling. Instrument penelitian menggunakan kuesioner pengetahuan perawat ICU tentang VAP dan lembar observasi kepatuhan perawat terhadap bundle VAP. Data yang terkumpul dianalisis menggunakan uji Rank Spearman. Hasil penelitian menunjukan pengetahuan perawat tentang bundle VAP yaitu sebagian besar perawat ICU memiliki pengetahuan baik sebanyak 50 perawat (58,1%), kepatuhan perawat tentang bundle VAP yaitu 74 (85.1%) perawat ICU tidak patuh terhadap bundle VAP. Selanjutnya, tidak ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat dengan kepatuhan perawat terhadap bundle VAP (r=0.086, p=0.429). Untuk meningkatkan kepatuhan perawat dalam melaksanakan bundle VAP, rumah sakit perlu memberikan pengawasan yang lebih ketat terhadap pelaksanaan bundle VAP dan memberikan sanksi bagi mereka yang tidak patuh. Pelatihan tentang bundle VAP juga perlu dilakukan agar perawat mengetahui pentingnya bundle VAP dalam mengurangi angka kejadian VAP dan merasa memiliki tanggungjawab untuk melaksanakannya.
Downloads
References
Afif S. A., Fuadi, I., & Maskoen, T.T., (2014). Pengaruh Penggunaan Pipa Endotrakea Dengan Drainase Sekret Subglotis Terhadap Kejadian Ventilator Associated Pneumonia (Vap) Di Intensive Care Unit (Icu) Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung. Perdatin: Jurnal Keperawatan.
Al-Sayaghi, K. M. (2014). Prevention of ventilator-associated pneumonia. Saudi Med J, 35(3), 269-276.
Aryani, D. F., & Durhayati, Y. (2018). GAMBARAN TINGKAT KEPATUHAN DAN FAKTOR –FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPATUHAN PERAWAT DALAM PENERAPAN BUNDLE VENTILATOR ASSOCIATED PNEUMONIA. Jurnal Riset Kesehatan Nasional, 2(2), 149-157.
Azis, A., Sawitri, A. A. S., & Merati, K. T. P. (2013). Cuci tangan sebagai faktor risiko kejadian ventilator associated pneumonia di RSUP Sanglah Denpasar tahun 2012. Public Health and Preventive Medicine Archive, 1(2), 90-95.
Ban, K. O. (2011). The effectiveness of an evidence-based nursing care program to reduce ventilator-associated pneumonia in a Korean ICU. Intensive and Critical Care Nursing, 27(4), 226-232.
Camporota, L., & Brett, S. (2011). Care bundles: implementing evidence or common sense?. Critical Care, 15, 1-2.
Damasnyah, H., Yunus, P., Monoarfa, S., & Taliki, V. (2024). Pengaruh VAP Bundle Intervention Dalam Pencegahan VAP Pada Pasien Terpasang Ventilator Mekanik Di Ruangan ICU RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, 9(3).
El Azab, S. R., El Sayed, A. E., Abdelkarim, M., Al Mutairi, K. B., Al Saqabi, A., & El Demerdash, S. (2013). Combination of ventilator care bundle and regular oral care with chlorhexidine was associated with reduction in ventilator associated pneumonia. Egyptian Journal of Anaesthesia, 29(3), 273-277.
Futaci, D. A., Arifin, J., & Saktini, F. (2014). Penggunaan Ventilator Bundle Pada Pasien Dengan Ventilator Mekanik Di Icu Rsup Dr. kariadi Periode Juli–Desember 2013 (Doctoral dissertation, Faculty of Medicine Diponegoro University).
Idawaty, S., Huriani, E., & Gusti, R. P. (2017). Tingkat Pengetahuan Perawat Dan Penerapan Ventilator Associated Pneumonia Bundle Di Ruang Perawatan Intensif. NERS Jurnal Keperawatan, 13(1), 34-41.
Jansson, M., Ala-Kokko, T., Ylipalosaari, P., Syrjälä, H., & Kyngäs, H. (2013). Critical care nurses’ knowledge of, adherence to and barriers towards evidence-based guidelines for the prevention of ventilator-associated pneumonia–A survey study. Intensive and Critical Care Nursing, 29(4), 216-227.
Kartini, Dkk. (2018). Hubungan Kepatuhan Perawat Dalam Penerapan Bundle Vap Dengan Kejadian Vap (Ventilator Assosiated Pneumonia) Pada Anak Di Ruang Picu Rsud Koja Jakarta Utara. Mendeley: Jurnal Keperawatan.
Kemenkes RI (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2017 Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kollef, M. H., Chastre, J., Fagon, J. Y., François, B., Niederman, M. S., Rello, J., ... & Rehm, C. (2014). Global prospective epidemiologic and surveillance study of ventilator-associated pneumonia due to Pseudomonas aeruginosa. Critical care medicine, 42(10), 2178-2187.
Kurniati, A., Trisyani, Y., & Theresia, S. I. (2018). Keperawatan Gawat Darurat dan Bencana Sheehy. Jakarta: Elsevier.
Kwak, S., & Han, S. (2022). Development of a Tool for Measuring Ventilator-Associated Pneumonia Prevention Behaviors of Intensive Care Unit Nurses. International journal of environmental research and public health, 19(14), 8822. https://doi.org/10.3390/ijerph19148822
Llauradó, M., Labeau, S., Vandijck, D., Rello, J., Rosa, A., Riera, A., ... & Blotd, S. (2011). Southern European intensive care nurses’ knowledge of evidence-based guidelines for preventing ventilator-associated pneumonia. Medicina Intensiva (English Edition), 35(1), 6-12.
Marra, A. R., Cal, R. G. R., Silva, C. V., Caserta, R. A., Paes, Â. T., Moura Jr, D. F., ... & Durão, M. S. (2009). Successful prevention of ventilator-associated pneumonia in an intensive care setting. American journal of infection control, 37(8), 619-625.
McEnery, T., & Martin-Loeches, I. (2020). Predicting ventilator-associated pneumonia. Annals of translational medicine, 8(11), 670. https://doi.org/10.21037/atm.2020.03.173
Modi, A. R., & Kovacs, C. S. (2020). Hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: Diagnosis, management, and prevention. Cleveland Clinic journal of medicine, 87(10), 633–639. https://doi.org/10.3949/ccjm.87a.19117
Muhdar, S., Darmin, S., Tukatman, S., Kep, N. M., PARYONO, S. K., Ns, M. K., ... & Hed, M. A. (2021). Manajemen Patient Safety. Penerbit Tahta Media Group.
Notoatmodjo, S. (2012). Metode Penelitian Kesehatan, Edisi Revisi. Jakarta: Rineka Cipta
Rahma, A. W., & Ismail, S. (2019). Gambaran Pengetahuan Perawat Tentang Intervensi Mandiri Ventilator Associated Pneumonia Bundle Care Pada Pasien Dengan Ventilasi Mekanik Di Unit Perawatan Intensif. Jurnal Perawat Indonesia, 3(1), 1-7.
Rifai, A. (2016). ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PENCEGAHAN VENTILATOR ASSOCIATED PNEUMONIA (VAP) DI RUANG ICU RSUDDr. MOEWARDI. (JKG) Jurnal Keperawatan Global, 1(2).
Sadli, M. F., Tavianto, D., & Redjeki, I. S. (2017). Gambaran pengetahuan klinisi ruang rawat intensif mengenai ventilator associated pneumonia (VAP) Bundle di Ruang Rawat Intensif RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Jurnal Anestesi Perioperatif, 5(2), 85-93.
Saodah, S. (2019). Knowledge of Guideline VAP Bundle Improves Nurse Compliance Levels in Preventing Associated Pneumonia (VAP) Ventilation in the Intensive Care Unit. Media Keperawatan Indonesia, 2(3), 113.
Saragih, R. J., Amin, Z., Sedono, R., Pitoyo, C. W., & Rumende, C. M. (2014). Prediktor mortalitas pasien dengan ventilator-associated pneumonia di RS Cipto Mangunkusumo. eJournal Kedokteran Indonesia, 2(2), 59894.
Sari, N., & Deli, H. Agrina.(2019). Gambaran pelaksanaan vap bundle (VAPb) pada pasien yang terpasang ventilator. JOM FKp, 6(1).
Sugiyatno, S., Trismiana, E., Novikasari, L., & Isnaini, U. C. A. S. (2014). Hubungan Faktor Pengetahuan, Pelatihan Dan Ketersediaan Fasilitas Alat Pelindung Diri Dengan Kepatuhan Perawat Dalam Penerapan Kewaspadaan Universal Di Rumah Sakit Bhayangkara Bandar Lampung Tahun 2014. Holistik Jurnal Kesehatan, 8(2).
Todi, S., & Chawla, R. (Eds.). (2014). ECAB Clinical Update–Ventilator-associated Pneumonia-E-Book. Elsevier Health Sciences.
WIDANINGSIH, A. (2022). Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Bundle Vap Terhadap Perilaku Perawat Dalam Pencegahan VAP di ICU RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta (Doctoral dissertation, UNIVERSITAS BINAWAN).
Wiranti, W., Sriatmi, A., & Kusumastuti, W. (2020). Determinan kepatuhan masyarakat Kota Depok terhadap kebijakan pembatasan sosial berskala besar dalam pencegahan COVID-19. Jurnal kebijakan kesehatan indonesia: JKKI, 9(3), 117-124.
Yazici, G., & Bulut, H. (2018). Efficacy of a care bundle to prevent multiple infections in the intensive care unit: A quasi-experimental pretest-posttest design study. Applied Nursing Research, 39, 4-10.
Zalni, R. I. (2021). Hubungan Pengetahuan dan Tingkat Kepatuhan Perawat ICU Dalam Melaksanakan Bundle Ventilator Associated Pneumonia (Vapb).
.png)
.png)
1.jpg){kind=small}
